Le ministre du Travail et des Affaires Sociales, M. Hamadoun Konaté a présidé le 11 mars dernier les travaux de concertation sur les difficultés dans la mise en œuvre de l’assurance maladie obligatoire (AMO). C’était à la Maison des Ainés de Bamako.
Cette rencontre a regroupé le secrétaire général du département, M. Amadou Rouamba, le directeur général de la CANAM, M. Luc Togo, le président du Conseil national de l’Ordre des pharmaciens (CNOP), M. Abdou Doumbia, son homologue du Syndicat autonome des pharmaciens d’officines privées, M. Cheick Oumar Dia, les directeurs des organismes gestionnaires délégués (OGD) que sont l’Institut national de prévoyance sociale (INPS) et la Caisse malienne de sécurité sociale (CMSS).
En effet, malgré le regain d’intérêt des Maliens pour le système de protection sociale (AMO), les responsables de la Caisse nationale d’assurance maladie (CANAM), restent conscients de l’immensité des attentes tant du côté des assurés que de celui des prestataires, d’où cette concertation avec les différents acteurs visant à identifier et combler les insuffisances du système.
Ainsi, dans le paiement des factures, des difficultés sont vite apparues et les pharmaciens sont préoccupés face au retard pris dans le règlement des factures, au rejet des feuilles de soins sans notification des motifs, au besoin d’élargissement du réseau des pharmacies conventionnées, à l’amélioration des fiches de soins, à la notification des ordres de virements et à la déconcentration du paiement des factures.
Répondant aux préoccupations des pharmaciens, le ministre du Travail et des Affaires Sociale M. Hamadoun Konaté a rappelé que c’est la loi 09-015 du 26 juin 2009 qui institue l’AMO dont le but est d’améliorer l’accès aux soins de santé. Le ministre Konaté a aussi souligné l’urgence d’aplanir les dysfonctionnements pour rendre plus fluide le mécanisme d’accès aux médicaments dans le cadre de l’AMO.
Quant au président du CNOP, il a assuré de l’engagement des pharmaciens à accompagner le régime en soulignant que cet ordre professionnel a été associé à la création de l’AMO depuis le stade de projet.
A souligner qu’à cette date du 10 mars, 330 officines pharmaceutiques ont été conventionnées et 260 d’entre elles dispensent les prestations, soit un peu plus de 78% des pharmacies conventionnées.
Quant à la CANAM, elle a déjà réglé aux pharmaciens plus de 2 milliards de FCFA pour payer leurs factures. Elle a aussi mis à la disposition des organismes gestionnaires délégués 7,4 milliards de FCFA pour faire face aux prestations.
Et au patron de la CANAM d’insister sur la nécessité de poursuivre les efforts de respect des délais de paiement. « C’est une question vitale. C’est même un de nos chantiers qui va se renforcer », a assuré M. Togo.
Notons enfin que l’AMO est un régime de protection sociale chargé de la prise en charge du risque de maladie des travailleurs. Dans sa mise en œuvre, la CANAM a conventionné des officines pharmaceutiques privées. Ainsi, les malades assurés par l’AMO qui se présentent dans ces officines avec une ordonnance AMO paient 30% du coût des médicaments, les 70% étant remboursés par la CANAM à travers ses OGD.
Dieudonné Tembely
