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Monsieur le Ministre de la Santé et de l’Hygiène publique
Objet : Mise en œuvre du Plan de contingence pour la préparation et la riposte face à la menace de la Fièvre Hémorragique à virus Ebola
Monsieur le Ministre,
Suite à l’alerte à une épidémie deFièvre Hémorragique à virus Ebola (FHVE) donnée par les autorités nationales de la République de Guinée-Conakry, le 21 mars 2014, et qui, depuis lors, n’a cessé de s’étendre dans la sous-région, votre Département a élaboré en juillet 2014 le plan de contingence du Mali visant à empêcher la propagation du fléau dans notre pays.
Un dispositif de veille et de prévention a été opportunément mis en place dans certaines localités notamment dans les zones situées à la frontière avec la Guinée-Conakry : Kourémalé, Tombala et Koflatié (Cercle de Kangaba), Kita, Sélingué et Mahinading (Cercle de Kéniéba).
Mais, à ce jour, aucun site de surveillance, d’alerte et de prophylaxie n’a été érigé dans la Commune Rurale de Faléa, située à l’extrême sud-ouest du Cercle de Keniéba, aux frontières avec le Sénégal et la Guinée-Conakry.
Pourtant, cette collectivité territoriale, composée de 21 villages et de 46 hameaux et peuplée de 17000 âmes (chiffre du recensement de 2006, qui a considération augmenté depuis cette date, avec le développement et l’extension fulgurante de l’orpaillage, aussi bien traditionnel que semi-artisanal, et de la prospection minière industrielle), partage presque les 4/5èmes des ses frontières avec la Guinée-Conakry et est traversée par le fleuve Falémé, lequel prend sa source dans ce pays voisin et forme une limite naturelle avec la République du Sénégal avant de constituer le principal affluent du fleuve éponyme, près de Bakel, constituant ainsi, un cordon naturel, ombilical, liant la Guinée-Conakry, le Mali et le Sénégal.
Parmi toutes les zones du Mali situées à sa frontière avec la Guinée-Conakry, la Commune Rurale de Faléa est celle qui est en situation de plus grande vulnérabilité et qui est la plus exposée à l’épidémie à FHVE, en raison de la présence massive de facteurs de propagation de la maladie :
– proximité de la République de Guinée-Conakry où elle sévit déjà ;
– niveau de flux et d’activités commerciales élevé avec les villages et régions proches du pays voisin touché ;
– totale porosité de ses points d’entrée et de sortie (placers, lieux de passage de personnes et de bétail sur pied, marchés transfrontaliers) ;
– afflux incontrôlé d’exploitants étrangers de ses ressources minières et forestières et qui sont, en majorité, des Guinéens, des Sénégalais, des Burkinabé, des Maliens d’autres régions du pays et des Ghanéens;
– extrême faiblesse de sa couverture sanitaire depuis l’accession du Mali à l’indépendance ;
– insuffisance criarde et inexpérience du personnel socio-sanitaire local dans la gestion des risques biologiques majeurs ;
– connaissance très insuffisante du terrain (liée à son accès très difficile) par les intervenants extérieurs ;
– non maîtrise par eux des langues parlées par les quatre communautés ethniques locales (le peulh du Fouta guinéen, le djalonké, le diakhanké et le malinké des montagnes).
Afin d’aider à pallier ces faiblesses et lacunes, l’association ASFA21, essentiellement animée par des ressortissants de la Commune Rurale de Faléa, qui y apporte, depuis plusieurs années, son appui au développement local et y a déjà démarré des outils de communication adaptés (une radio communautaire, une unité de communication par téléphone avec accès internet par satellite) et des structures –relais villageois d’animation et de prévention (notamment une équipe de surveillance et de mesure de la radioactivité dans les espaces de vie des habitants et une brigade locale de protection de l’environnement et du cadre de vie) dans le cadre de son programme permanent de renforcement des capacités des acteurs locaux du développement (par l’information, la sensibilisation, la formation et l’appui à la structuration), en partenariat avec le Conseil Communal de Faléa et le Conseil de Cercle de Keniéba, vous propose donc sa contribution à la mise en œuvre de ce plan national de contingence face à la menace de la FHVE.
Cette proposition tient compte de :
– la présence réelle de la menace à la frontière avec la Guinée-Conakry ;
– la très forte probabilité de survenue sur le territoire communal de Faléa ;
– l’existence de nombreux facteurs de propagation de la maladie dans le reste du Mali et dans la zone transfrontalière Guinée-Conakry-Mali-Sénégal-Mauritanie à partir de localités de la Commune Rurale de Faléa ;
– l’impératif d’agir dans l’urgence ;
– la connaissance fine du terrain et du milieu humain que possède l’association ;
– son expérience solide et son expertise confirmée en matière d’information, de communication et d’ingénierie sociale ;
– ses liens très étroits avec les différentes communautés ethniques de cette collectivité territoriale.
Sa participation pourrait se focaliser sur :
– la mobilisation et la responsabilisation des communautés par l’intensification, la diffusion permanente et l’amélioration de l’information ;
– la concertation, le dialogue et la réflexion avec les acteurs locaux (autorités administratives, services techniques, enseignants, élus, autorités traditionnelles, leaders coutumiers, guérisseurs traditionnels, communicateurs traditionnels, notamment les griots, les forgerons, les musiciens, chanteurs, danseurs traditionnels, etc., populations, organisations professionnelles, associations de femmes et de jeunes, presse) pour assurer un meilleur partage de l’information sur la maladie, l’identification conjointe des solutions localement adaptées et la définition des stratégies communautaires efficaces ;
– la mise en place d’un mécanisme de gestion des rumeurs dans les communautés villageoises;
– le renforcement de la stratégie de communication existante en tenant compte des expériences du pays voisin affecté ;
– la conduite d’évaluations rapides des connaissances, attitudes et pratiques de la population sur Ebola ;
– le suivi de proximité des activités de lutte et la promotion des bonnes pratiques au sein des communautés villageoises.
Les activités que notre association pourra réaliser avec efficacité, si le Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique met à sa disposition les moyens matériels et financiers nécessaires, sont les suivantes :
- L’utilisation des deux radios communautaires (la radio communautaire de Faléa et la radio communautaire « Weltaare Faléa » de Kondoya en cours de mise en place) pour la mobilisation et la responsabilisation des communautés par l’intensification et une diffusion plus large et permanente de l’information sur la FHVE
- La participation de la brigade de surveillance et de protection de l’environnement à la campagne comme relais permanent des équipes sanitaires, en l’absence d’agents de santé communautaire et de relais communautaires villageois sur le terrain
- Des missions d’appui et de suivi de proximité de ASFA21 en mobilisation sociale
- La participation de l’association aux évaluations rapides des connaissances, attitudes et pratiques de la population sur Ebola
- La contribution de ASFA21 à la réflexion avec tous les autres partenaires pour la capitalisation conjointe des solutions localement adaptées et des stratégies communautaires efficaces, et le renforcement de la stratégie de communication existante (ateliers et autres rencontres)
Nous nous tenons entièrement à la disposition de vos services pour de plus amples explications et surtout pour participer à la nécessaire riposte collective contre ce nouveau fléau qui, en cas de survenue, aurait, sans une mobilisation nationale totale et très forte, des effets catastrophiques sur nos concitoyens et sur le processus de développement de notre pays.
Dans l’espoir d’une suite favorable et rapide à notre proposition de contribution, nous vous prions de bien vouloir agréer, Monsieur le Ministre, l’expression de notre profond respect et nos meilleures salutations.
Le Bureau Exécutif d’ASFA21
Récépissé n° 953/G.DB du 29/11/2011, déclaration au Journal Officiel de la
Rép. du Mali du 25/11/ 2011 (pp 1878-1879)
Rue : 378 Porte : 176 Doumanzana Commune I Bamako
Tél. : 20 73 06 99
66 66 58 29
E-mail:faleadounia@yahoo.fr
A.S.FA.21 (Action Solidarité Faléa 21)