Journées de la coopération hospitalière Mali – France : Synthèse finale des travaux

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L’an deux mille quatorze et les quatorze, quinze et seize janvier se sont  tenues, au Centre International de Conférences de Bamako, les Journées de rencontre de la coopération hospitalière Mali – France.

Les journées de rencontre de la coopération hospitalière Mali – France ont été organisées par le Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique, avec l’appui technique et financier de l’Agence Française de Développement et la Fédération Hospitalière de France.

La cérémonie d’ouverture des journées a été présidée par le Ministre de la Santé et de l’Hygiène Publique, en présence de l’Ambassadeur de France au Mali, du Président de la Fédération Hospitalière de France et du Doyen des Directeurs des hôpitaux du Mali.

Deux interventions ont marqué cette cérémonie: l’allocution de l’Ambassadeur de France et le discours d’ouverture du Ministre de la Santé et de  l’hygiène Publique.
L’ambassadeur de France, dans son intervention, a souhaité en particulier la bienvenue aux participants français de cette rencontre de coopération hospitalière Mali – France, et a surtout parlé de la longue tradition de coopération qui existe entre le Mali et la France.

Il a également souligné l’importance de la coopération dans le secteur hospitalier entre le Mali et la France dans les domaines de la formation et la recherche (Centre Mérieux et CRLD) et l’appui aux collectivités décentralisées (appui aux ONGs et aux associations).

Le Ministre de la Santé et de l’Hygiène Publique, dans son discours, a souhaité la bienvenue et présenté ses vœux de Nouvel An et s’est également réjoui de présider la présente cérémonie d’ouverture des Journées de rencontre de coopération hospitalière Mali – France.  Il a déclaré que cette date sera gravée en lettres d’or dans les annales du Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique.
Selon lui, cette coopération vieille, exemplaire et féconde, entre le Mali et la France touche beaucoup de secteurs, dont la santé, et en particulier le domaine hospitalier. Il a enfin émis le vœu que cette rencontre permette d’établir le point de la situation, d’identifier les opportunités ainsi que les solutions adéquates.

Les objectifs de ces journées de rencontre étaient:
– établir un point de situation de la coopération hospitalière Mali – France dans le domaine hospitalier;

– identifier les points forts, ainsi que les difficultés de mise en œuvre, dans une perspective de mutualisation et de partage d’expertises et d’expériences;
– réfléchir sur une stratégie de coopération hospitalière pour la période 2014 – 2017, en conformité avec les orientations du Plan décennal de développement sanitaire et social (PDDSS) et établir des recommandations, hôpital par hôpital et également pour une meilleure coordination des partenariats s’inscrivant dans un schéma coordonné de développement des hôpitaux du Mali.

La méthodologie  a été axée sur:
– les présentations,
– les travaux de groupe,
– les discussions
Les résultats attendus de ces journées sont:
– un bilan des activités de coopération hospitalière menées ces dernières années par les différents acteurs français et maliens est fait;
– des orientations stratégiques et activités prévisionnelles dès 2014, pour chaque établissement partenaire, en accord avec les priorités et les orientations stratégiques nationales, ont été définies;
– des recommandations pour une meilleure planification coordonnée des partenariats hospitaliers ont été formulées;
– un document est élaboré par les points focaux maliens et français.
Le déroulement des journées de rencontre:
Au cours des trois journées,  les présentations ont été axées sur:
– le système de santé du Mali, par la DNS;
– le partenariat dans le système de santé au Mali, par la CPS;
– la réforme hospitalière au Mali, par l’ANEH;
– la présentation des hôpitaux Sominé Dolo de Mopti, Mère-enfant «Le Luxembourg», CHU-CNOS et  CHU-Gabriel Touré;
– l’AFD et la coopération hospitalière;
– les partenariats hospitaliers;
– le partenariat pour le développement des capacités en santé;
– la coopération hospitalière et les perspectives de la politique hospitalière au Mali.
A la suite des présentations, les participants ont été répartis en quatre groupes thématiques, à savoir:
1) La formation et la recherche;
2) La maintenance/équipements;
3) Les médicaments et autres produits pharmaceutiques et sanguins;
4) L’hygiène hospitalière.
Chaque groupe avait comme mandats de faire l’état des lieux de sa thématique au Mali; l’analyse de la situation, en termes de forces, faiblesses, opportunités, menaces;  l’identification des problèmes et des besoins; l’analyse des problèmes et des propositions de solutions.

Suite aux présentations et aux travaux de réflexion dans les groupes, les discussions ont, entre autres, porté sur les points suivants:
– la précision sur le contenu de la gratuité en matière de prise en charge du VIH/SIDA;

– les raisons de la non adoption de certains textes de la loi  hospitalière;
– la faible observance des textes d’application adoptés de la loi hospitalière pour diverses raisons;
– la problématique de la maintenance des équipements biomédicaux;
– la problématique du déficit et de la répartition  géographique des spécialistes;
– la difficulté pour les établissements à maintenir les  agents formés;
– l’opportunité à recourir à la télémaintenance;
– la réglementation des dons en médicaments et matériels (la charte des dons);
– la nécessité et l’urgence de mettre en place un groupement inter hospitalier.
A toutes ces préoccupations des réponses satisfaisantes ont été apportées.
A l’issue des trois jours de travaux, il a été retenu de façon stratégique à l’horizon 2014 – 2017, de:
– poursuivre et renforcer les partenariats existants,
– nouer les partenariats entre les établissements qui n’en disposent pas encore.
Ces partenariats décentralisés aux hôpitaux et institutionnels pour le niveau national seront axés sur:
– la formation,
– la recherche,
– la maintenance des équipements biomédicaux et
– l’hygiène hospitalière
Des engagements aux avantages mutuels ont été faits dans ce sens.
D’autre part les présentes journées ont permis aux hôpitaux maliens de mettre en place un bureau provisoire du groupement inter hospitalier en attendant la signature de l’arrêté  du Ministre de la Santé et de l’Hygiène Publique.
Un site a été créé et dédié à la coopération inter hospitalière du Mali. Il s’agit de: www.cih.sante.gov.ml
A la fin de ces trois jours de travaux, les recommandations suivantes ont été formulées:
Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique
– diligenter la signature de l’arrêté ministériel relatif aux groupements de coopération inter hospitalière conformément à l’article 52 de la loi hospitalière;
– adopter la politique nationale de maintenance des équipements sanitaires;
– ouvrir une filière de formation en maintenance biomédicale à l’ENI en collaboration avec le Ministère de l’enseignement supérieur et de la recherche scientifique;
– créer une cellule provisoire à l’INRSP chargée de l’animation scientifique, de l’évaluation des activités de recherche, de la diffusion des informations scientifiques en attendant la création de la maison de la recherche;
– adopter la politique nationale de laboratoire;
– élaborer un plan national de l’hygiène hospitalière;
– créer un observatoire national des infections liées aux soins;
– mettre en place un comité de pilotage et de suivi de la coopération et de partenariat Mali-France (pour observations de P.Garel).
Etablissements hospitaliers maliens
– créer un groupement de coopération inter hospitalière malien en vue de mutualiser les ressources;
– organiser et renforcer la recherche dans les hôpitaux en suscitant la motivation par l’animation scientifique à travers un comité scientifique;
– veiller à l’application des textes régissant le fonctionnement des hôpitaux.
AFD / Fédération Hospitalière de France
– soutenir la recherche et la formation au Mali à travers l’appui technique et la mobilisation des ressources;
– accompagner le processus de mise en place de l’accréditation des structures de santé au Mali;
– porter à la connaissance des professionnels les opportunités de formation en France;
– appuyer les capacités opérationnelles du groupement de coopération inter hospitalière  malien;
– promouvoir la mise place de consortiums thématiques relatifs à la formation, la recherche, la maintenance et l’hygiène hospitalière.
La cérémonie de clôture des journées hospitalières Mali-France a été présidée par Dr Moussa Guindo, Chef de Cabinet du Ministre de la Santé et de l’Hygiène Publique, ce jour, mois et an que dessus.
Bamako, le 16 janvier 2013
Le Secrétariat    Les Journées

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